乳癌晚期可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗、姑息治疗等方式治疗。乳癌晚期通常由肿瘤扩散、转移、激素受体异常、基因突变、免疫逃逸等原因引起。
1、化疗：化疗是乳癌晚期的主要治疗手段，常用药物包括紫杉醇注射液、多柔比星脂质体注射液、卡培他滨片等。这些药物通过抑制癌细胞增殖或直接杀死癌细胞，延缓疾病进展。化疗方案通常为多药联合，具体剂量和疗程需根据患者情况调整。
2、靶向治疗：靶向治疗针对乳癌细胞的特定分子靶点，常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液、拉帕替尼片等。这些药物可精准作用于癌细胞，减少对正常细胞的损伤，适合HER2阳性或激素受体阳性的乳癌患者。
3、免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、阿替利珠单抗注射液等。这类药物适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高的乳癌患者，可显著提高治疗效果。
4、手术治疗：手术治疗在乳癌晚期主要用于缓解症状或控制局部病灶，常见手术包括乳房切除术、腋窝淋巴结清扫术等。手术可减轻肿瘤压迫或出血等并发症，但需结合患者整体情况评估手术可行性。
5、姑息治疗：姑息治疗旨在缓解患者症状、提高生活质量，包括疼痛管理、心理支持、营养支持等。常用止痛药物包括吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等，同时配合心理疏导和营养干预，帮助患者更好地应对疾病。
乳癌晚期患者需在医生指导下制定个性化治疗方案，同时注意饮食调理，如增加优质蛋白质摄入、多吃新鲜蔬果，适度进行低强度运动如散步、瑜伽，保持良好的心理状态，定期复查以监测病情变化。
乳腺癌化疗后可通过高蛋白饮食、维生素补充、抗氧化食物摄入、益生菌调节及中药辅助等方式提升免疫力。化疗会抑制骨髓造血功能并损伤消化系统，合理营养支持有助于修复免疫损伤。
1、高蛋白饮食：
优质蛋白质是免疫球蛋白合成的原料，每日需保证1.2-1.5克/公斤体重的摄入量。推荐选择鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋等动物蛋白，搭配豆腐、藜麦等植物蛋白。化疗后常见味觉改变，可采用清蒸、炖煮等易接受的烹调方式。蛋白质摄入需分散至三餐两点，避免单次过量加重肾脏负担。
2、维生素补充：
维生素C、D、E及B族对免疫调节至关重要。新鲜果蔬如猕猴桃、橙子可提供维生素C，香菇、蛋黄富含维生素D，坚果类含丰富维生素E。化疗后易出现口腔溃疡，可将水果打成果泥食用。维生素D缺乏者需在医生指导下进行药物补充，不建议自行超量服用。
3、抗氧化食物：
蓝莓、紫甘蓝等深色果蔬含花青素，绿茶含茶多酚，均具有清除自由基的作用。化疗药物产生的氧化应激会损伤免疫细胞，每日摄入300克以上抗氧化食物可减轻损伤。烹饪时避免高温油炸，优先选择凉拌、急火快炒等方式保留活性成分。
4、益生菌调节：
化疗导致的肠道菌群失衡会影响70％的免疫细胞功能。无糖酸奶、泡菜等发酵食品含天然益生菌，可改善肠道屏障功能。合并腹泻时应选择低乳糖产品，严重黏膜炎患者需在营养师指导下使用医用级益生菌制剂。
5、中药辅助：
黄芪、灵芝等药食同源材料含多糖成分，能促进白细胞介素分泌。建议选用正规医疗机构配置的膏方或代茶饮，避免与化疗药物相互作用。服用期间需监测肝功能，出现食欲减退或皮肤黄染应立即停用。
化疗期间建议采用少量多餐制，每日5-6餐减轻胃肠负担。主食选择易消化的软饭、面条，搭配不同颜色的蔬菜保证营养均衡。避免生冷、辛辣等刺激性食物，烹调油控制在25克/日以内。餐后30分钟进行散步等低强度运动，促进营养吸收的同时改善心肺功能。出现持续呕吐或体重下降超过5％时，应及时寻求临床营养师制定个性化方案。
