胆囊炎可通过解痉止痛药、抗生素、利胆药、抗炎药等方式治疗。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊功能障碍等原因引起。
1、解痉止痛药山莨菪碱可缓解胆绞痛,匹维溴铵能松弛胆囊平滑肌,间苯三酚适用于急性发作期。胆绞痛可能与胆管痉挛有关,通常表现为右上腹剧痛、恶心呕吐。
2、抗生素头孢曲松钠针对革兰阴性菌感染,甲硝唑覆盖厌氧菌,左氧氟沙星用于重症患者。细菌感染常由肠道菌群逆行引起,多伴随发热、白细胞升高。
3、利胆药熊去氧胆酸促进胆汁排泄,茴三硫刺激胆汁分泌,腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。胆汁淤积可能与胆管梗阻有关,常见症状为黄疸、皮肤瘙痒。
4、抗炎药布洛芬缓解胆囊壁炎症,对乙酰氨基酚控制低热,地塞米松用于严重水肿病例。胆囊功能障碍常导致反复发作,表现为餐后腹胀、脂肪泻。
急性发作期需禁食并静脉补液,慢性患者应低脂饮食,避免蛋黄和动物内脏,定期复查超声评估胆囊状态。