婴儿肠扭转通常需急诊手术干预,主要术式包括肠管复位术、肠切除吻合术,具体方式取决于扭转程度及肠管坏死情况。
1、肠管复位术适用于早期发现的单纯性肠扭转,通过开腹或腹腔镜将扭转肠管逆向旋转复位,术中需评估肠管血运情况。
2、肠切除吻合术当出现肠管坏死时需切除病变肠段,保留足够长度的小肠后进行端端吻合,严重病例可能需临时造口。
3、腹腔镜手术适用于部分条件允许的病例,具有创伤小、恢复快的优势,但需由经验丰富的小儿外科医生操作。
4、术后监护术后需转入新生儿重症监护室,密切监测生命体征、胃肠功能恢复及营养支持,警惕吻合口瘘等并发症。
家长需配合医生做好术后喂养管理,从静脉营养逐步过渡到微量喂养,定期复查腹部超声评估恢复情况。