心肌梗死最常见并发症有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂。
1、心律失常:
心肌梗死后心肌缺血坏死可导致电活动异常,表现为室性早搏、室颤等,需心电监护及抗心律失常药物干预。
2、心力衰竭:
梗死区域心肌收缩力丧失可引发左心衰竭,出现呼吸困难、肺水肿,需利尿剂和血管扩张剂治疗。
3、心源性休克:
大面积心肌坏死导致心输出量骤降,表现为血压下降、四肢厥冷,需主动脉内球囊反搏等循环支持。
4、心脏破裂:
梗死区心室壁变薄易发生游离壁破裂,常表现为突发意识丧失,需紧急心包穿刺和外科修补。
心肌梗死后需低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查心电图和心脏超声。