胃溃疡和胃糜烂不一样，两者在病变深度、症状表现及治疗方式上存在差异。胃溃疡和胃糜烂主要有病变程度不同、症状差异、病因区别、检查方法不同、治疗方式不同等区别。
1、病变程度不同胃糜烂是胃黏膜表层损伤，病变局限于黏膜层，未突破黏膜肌层，属于较轻微的胃黏膜病变。胃溃疡是胃黏膜全层损伤，病变突破黏膜肌层到达黏膜下层甚至肌层，属于更深层的胃黏膜损伤。胃溃疡的病变程度比胃糜烂更严重，愈合时间更长。
2、症状差异胃糜烂患者可能出现上腹隐痛、反酸、嗳气等症状，疼痛程度较轻且多呈间歇性。胃溃疡患者通常表现为规律性上腹痛，如餐后痛或夜间痛，疼痛程度较重且持续时间长，可能伴随呕血、黑便等消化道出血症状。
3、病因区别胃糜烂多由急性应激、药物刺激或酒精损伤等短期因素引起。胃溃疡常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等慢性因素。胃溃疡的病因通常更复杂且需要长期管理。
4、检查方法不同胃镜检查是诊断两者的金标准，胃糜烂在胃镜下表现为黏膜充血水肿、浅表糜烂灶。胃溃疡则可见黏膜缺损形成溃疡坑，边缘规整，底部覆有白苔。胃溃疡通常需要活检排除恶性病变，而胃糜烂一般无须活检。
5、治疗方式不同胃糜烂治疗以去除诱因和保护胃黏膜为主，短期使用抑酸药即可。胃溃疡需要规范抑酸治疗4-8周，合并幽门螺杆菌感染时需根除治疗。胃溃疡可能并发穿孔、出血等严重情况，部分患者需要内镜下止血或手术治疗。
胃溃疡和胃糜烂患者均需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。胃溃疡患者应严格遵医嘱完成全程治疗，定期复查胃镜。胃糜烂患者症状缓解后仍需注意养护胃黏膜，防止病变进展为胃溃疡。出现持续上腹痛、呕血或黑便等症状时应及时就医。
胃溃疡患者可以适量吃南瓜、山药、猴头菇等食物，也可以遵医嘱使用铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
南瓜含有丰富的果胶和膳食纤维，能够保护胃黏膜，减少胃酸对溃疡面的刺激。山药富含黏蛋白和淀粉酶，有助于促进消化和修复胃黏膜。猴头菇含有多种活性成分，具有抗炎和促进胃黏膜修复的作用。这些食物应煮熟后食用，避免生冷刺激。铝碳酸镁片能够中和胃酸，缓解胃痛和反酸症状。奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌，减轻胃酸对溃疡的刺激。胶体果胶铋胶囊可在溃疡表面形成保护膜，促进溃疡愈合。
胃溃疡患者应避免辛辣、油腻、过酸或过硬的食物，保持规律饮食，少食多餐，戒烟限酒，减少胃黏膜刺激。
