肾小球肾炎导致血尿和蛋白尿的原因主要与免疫反应异常、感染、遗传等因素有关。治疗需根据病因采取药物、饮食调整及生活方式改善等措施。
1、免疫反应异常
肾小球肾炎常因免疫系统异常攻击肾小球，导致炎症和损伤。免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，引发炎症反应，破坏肾小球的过滤功能，使红细胞和蛋白质漏出，形成血尿和蛋白尿。治疗上可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等，抑制过度免疫反应。
2、感染因素
链球菌感染是肾小球肾炎的常见诱因，尤其是急性肾小球肾炎。感染后，免疫系统产生抗体攻击肾小球，导致炎症。治疗需针对感染源，使用抗生素如青霉素、头孢类药物，同时监测肾功能。
3、遗传因素
部分肾小球肾炎与遗传相关，如Alport综合征。基因突变导致肾小球基底膜结构异常，引发血尿和蛋白尿。治疗以控制症状为主，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如依那普利，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。
4、饮食与生活方式调整
低盐、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。建议每日盐摄入量控制在3-5克，蛋白质摄入量控制在0.8-1克/公斤体重。适量运动如散步、瑜伽可改善血液循环，但需避免剧烈运动。
5、定期监测与就医
肾小球肾炎患者需定期检查尿常规、肾功能，监测病情变化。若出现严重血尿、蛋白尿或肾功能下降，应及时就医，必要时进行肾活检明确诊断，调整治疗方案。
肾小球肾炎的血尿和蛋白尿是肾脏损伤的重要信号，需综合治疗与管理。通过药物、饮食、生活方式调整及定期监测，可有效控制病情，延缓肾功能恶化。
