婴儿呛到气管和肺主要表现为呛咳、呼吸异常、面色改变、声音异常及精神反应差。呛入异物后可能引发急性呼吸道梗阻或肺部感染，需根据呛入物性质及严重程度采取紧急处理。
1、呛咳：
异物刺激气道会引发剧烈呛咳，咳嗽呈阵发性、连续性，可能伴随呕吐反射。若异物较小，咳嗽可能逐渐减轻；若异物较大或尖锐，咳嗽会持续加重并出现喉鸣音。
2、呼吸异常：
表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动或胸骨上窝凹陷。严重时出现吸气性呼吸困难，伴随肋间隙和锁骨上窝凹陷，提示存在大气道梗阻。部分婴儿可能出现呼吸暂停或喘息样呼吸。
3、面色改变：
初期因缺氧出现口唇及甲床发绀，随着缺氧加重可发展为面色苍白或青灰。若异物导致完全性梗阻，可在1-2分钟内出现意识丧失，需立即实施海姆立克急救法。
4、声音异常：
气管异物可能引起声音嘶哑或失声，肺部异物可能导致呼吸音减弱或消失。听诊时可闻及局部哮鸣音或湿啰音，提示异物位置及继发肺部感染可能。
5、精神反应差：
婴儿表现为烦躁不安或异常安静，拒奶、嗜睡或反应迟钝。持续缺氧可能导致肌张力低下、瞳孔散大等神经系统症状，提示病情危重需紧急就医。
发现婴儿呛咳后应立即停止喂食，保持头低脚高位拍背促进异物排出。若出现呼吸困难或意识改变，需立即就医进行支气管镜检查或影像学检查。日常喂养时注意调整喂奶姿势，避免在哭闹或大笑时喂食，奶嘴孔大小需适宜。固体辅食应研磨细腻，避免喂食坚果、果冻等高风险食物。照料者建议学习婴幼儿急救技能，定期检查玩具小零件是否松动。
宝宝喝水呛到一般不会直接导致肺炎，但频繁呛咳可能增加呼吸道感染风险。呛咳主要与吞咽协调性差、喂养姿势不当等因素有关，肺炎则多由病原体感染引发。
婴幼儿吞咽功能尚未发育完善，喝水时若流速过快或姿势不当容易引发呛咳。多数情况下呛入气管的水分会通过咳嗽反射排出，不会残留肺部。日常喂养时需保持半坐位姿势，控制奶嘴流速，喂水后轻拍背部帮助气体排出。观察宝宝有无持续咳嗽、呼吸急促等异常表现。
当呛咳伴随病原体入侵时可能诱发吸入性肺炎。这种情况多见于呛入含有细菌的液体，或呛咳后免疫力下降继发感染。表现为发热、痰鸣音、精神萎靡等症状，需通过胸片和血常规确诊。早产儿、先天性心脏病患儿等群体风险较高，家长应特别注意喂养后两小时内的呼吸状态。
保持喂养环境安静，避免分散宝宝注意力。选择适合月龄的饮水器具，6个月以下婴儿无须额外补水。出现呼吸频率超过每分钟40次、口唇发绀等情况需立即就医。定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染概率。
