月经颜色发黑有异味可能是由于受寒、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌等引起。对于受寒引起的症状，通常属于生理现象，可以通过保暖缓解。对于子宫内膜炎患者，因细菌感染引发炎症，导致阴道分泌物增多和月经异常，可服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗。子宫肌瘤患者因肿瘤压迫可能出现月经异常，可服用米非司酮片、氨甲环酸片缓解症状。宫颈癌患者需手术切除治疗。盆腔炎和子宫内膜息肉也会导致类似症状，前者可服用甲硝唑片、阿奇霉素片治疗，后者可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片治疗。建议患者及时就诊，根据具体情况进行针对性治疗。
