多囊卵巢综合征患者多数情况下可以怀孕,但可能需要医疗干预。怀孕概率主要与排卵障碍、激素水平紊乱、胰岛素抵抗、体重管理等因素有关。
1、排卵障碍无排卵或稀发排卵是主要受孕障碍,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,同时监测卵泡发育。
2、激素紊乱高雄激素血症影响卵泡成熟,口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素,需持续用药3-6个月。
3、胰岛素抵抗约70%患者存在糖代谢异常,二甲双胍可改善胰岛素敏感性,配合低GI饮食效果更佳。
4、体重管理减重5-10%即可显著改善排卵功能,建议每周150分钟有氧运动配合低碳水化合物饮食。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,通过生活方式调整联合药物治疗可提高妊娠成功率,必要时考虑辅助生殖技术。