孩子老流鼻涕可能是慢性鼻炎，也可能是过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大或普通感冒等原因引起。
1、过敏性鼻炎：
过敏性鼻炎是儿童长期流鼻涕的常见原因，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等，症状常在接触过敏原后加重。治疗需避免接触过敏原，必要时在医生指导下使用抗组胺药物或鼻用激素。
2、慢性鼻炎：
慢性鼻炎指鼻腔黏膜长期炎症，表现为持续性鼻塞、黏稠鼻涕。可能与反复感冒、空气污染或长期使用减充血剂有关。治疗包括鼻腔冲洗、改善环境因素，严重时需医生评估是否需要药物治疗。
3、鼻窦炎：
鼻窦炎会导致黄绿色脓性鼻涕，可能伴有头痛、面部压痛。急性鼻窦炎多由细菌感染引起，慢性鼻窦炎则与解剖异常或免疫功能低下有关。治疗需根据病情选择抗生素或手术治疗。
4、腺样体肥大：
腺样体肥大会导致鼻塞、张口呼吸和睡眠打鼾，常伴有流鼻涕。多见于3-10岁儿童，可能引发中耳炎和生长发育迟缓。轻症可观察，严重者需手术切除。
5、普通感冒：
病毒感染引起的感冒也会导致流鼻涕，通常7-10天自愈。若症状持续超过2周，需考虑其他病因。治疗以对症为主，保持室内空气流通，多饮水。
建议家长注意观察孩子症状特点，保持室内清洁，避免二手烟和空气污染。适当增加户外活动，均衡饮食以增强免疫力。若流鼻涕持续超过1个月或伴随发热、头痛等症状，应及时就医检查。日常可用生理盐水冲洗鼻腔，但避免频繁使用减充血剂。睡眠时抬高床头有助于减轻鼻塞症状。
慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗等方式改善。慢性鼻炎通常由感染、过敏、环境刺激、鼻部结构异常、免疫功能紊乱等因素引起。
1、鼻腔冲洗：
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，能有效清除分泌物和过敏原。每日1-2次冲洗可减轻黏膜水肿，改善通气功能。冲洗时注意水温接近体温，避免用力过猛。
2、药物治疗：
常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定、减充血剂如羟甲唑啉。药物需在医生指导下使用，鼻用激素需坚持规范用药才能显效。
3、物理治疗：
可采用鼻腔雾化吸入、超短波理疗等方法。雾化吸入能将药物直接作用于鼻腔黏膜，超短波可促进局部血液循环。物理治疗需在专业机构进行，10-15次为一个疗程。
4、免疫治疗：
针对过敏性鼻炎患者可进行脱敏治疗，通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物。治疗周期通常持续3-5年，能显著改善过敏症状并减少药物依赖。
5、手术治疗：
对药物治疗无效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉者，可考虑下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等。手术能改善鼻腔通气，但术后仍需配合药物治疗防止复发。
慢性鼻炎患者需注意保持室内空气流通，避免接触粉尘、花粉等过敏原。冬季可使用加湿器维持空气湿度在50％-60％。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的果蔬。适当进行有氧运动如快走、游泳等能增强抵抗力。戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。定期复查鼻内镜，根据病情调整治疗方案。出现鼻塞加重、脓性分泌物增多等情况应及时就医。
