排卵日内膜厚度0.7厘米多数情况下可以怀孕。子宫内膜厚度受激素水平、个体差异、排卵时间、子宫环境、既往妊娠史等因素影响。
1、激素水平：
子宫内膜增生依赖雌激素刺激，若卵泡发育不良或黄体功能不足，可能导致激素分泌异常。可通过监测激素六项评估卵巢功能，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇等药物调节。
2、个体差异：
部分女性内膜基底层较薄，月经周期中内膜始终低于0.8厘米但仍可妊娠。建议结合三维超声评估内膜血流信号，血流丰富者着床成功率更高。
3、排卵时间：
排卵后黄体期孕酮上升会促使内膜进一步增厚，测量时若未达排卵峰值，实际着床期可能达到0.8厘米以上。建议连续监测至黄体中期确认最终厚度。
4、子宫环境：
宫腔粘连或慢性子宫内膜炎可能限制内膜生长，需通过宫腔镜检查排除。对于轻度粘连患者，宫腔镜下分离术后配合雌激素治疗可改善内膜容受性。
5、既往妊娠史：
有流产刮宫史者可能出现内膜基底层损伤，导致增生期厚度不足。此类患者建议尝试生长激素或粒细胞集落刺激因子宫腔灌注治疗。
备孕期间建议每日摄入30克亚麻籽粉补充植物雌激素，每周三次30分钟快走促进盆腔血液循环，避免熬夜干扰内分泌节律。同房后避免立即起身，可垫高臀部平卧30分钟。若尝试6个月未孕，需进一步检查输卵管通畅度及男方精液质量。
排卵日同房后服用紧急避孕药仍有一定效果，但避孕成功率会显著降低。紧急避孕药主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰着床发挥作用，其效果受用药时间、药物类型、个体差异等因素影响。
1、延迟排卵：
紧急避孕药中的左炔诺孕酮成分可暂时抑制促黄体生成素峰值，可能推迟已临近的排卵时间。若排卵尚未发生，药物在无保护性行为后72小时内服用可降低约85％的妊娠风险，但排卵后用药则效果有限。
2、抑制受精：
药物能改变输卵管蠕动速度，干扰精卵结合。对于排卵后12小时内同房的情况，精子尚在输卵管等待卵子时，大剂量孕激素可能阻碍受精过程，但该机制对已完成的受精无效。
3、干扰着床：
高剂量孕激素会促使子宫内膜变薄，不利于受精卵植入。此作用仅在受精卵尚未完成着床前约同房后5-7天有效，若胚胎已着床则无法终止妊娠。
4、时间因素：
药物效果随用药时间延迟急剧下降，同房后24小时内服用效果最佳，超过72小时失败率增至25％以上。排卵后超过24小时服药，避孕成功率可能不足50％。
5、个体差异：
体重指数超过25可能降低药物有效性，某些抗癫痫药、抗生素等会干扰代谢。重复使用同一月经周期会导致激素水平紊乱，增加避孕失败风险。
建议服药后14天进行早孕检测，若月经延迟超过1周需及时就医。日常可选择短效避孕药、避孕套等更可靠的避孕方式，紧急避孕药每年使用不宜超过3次。保持规律作息有助于维持激素平衡，避免过度焦虑影响月经周期，同房后出现严重腹痛或异常出血应立即就诊。
