0.7厘米结石卡在输尿管下段可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、手术取石及调整生活方式等方式治疗。结石嵌顿通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、脱水及饮食结构失衡等因素引起。
1、药物排石：
对于直径小于1厘米的输尿管结石，可尝试药物辅助排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛，能松弛输尿管平滑肌；非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可缓解疼痛；中成药如尿石通丸可促进结石排出。需在医生指导下规范用药，同时每日饮水2000-3000毫升增加尿流冲刷作用。
2、体外冲击波碎石：
体外冲击波碎石术适用于硬度较低的结石，通过体外聚焦的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。该治疗无需住院，但需配合体位调整促进碎石排出。术后可能出现血尿或肾绞痛，需密切观察排尿情况，必要时联合药物排石治疗。
3、输尿管镜碎石：
经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用钬激光或气压弹道将结石粉碎后取出。适用于体外碎石失败或结石质地坚硬者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄，期间避免剧烈运动，注意预防尿路感染。
4、手术取石：
开放手术仅适用于合并严重感染、解剖异常或多种治疗无效的复杂病例。腹腔镜下输尿管切开取石创伤较小，术后恢复快，但需严格掌握适应症。术前需评估肾功能及凝血功能，术后需监测有无尿漏或输尿管狭窄等并发症。
5、调整生活方式：
结石形成与饮食习惯密切相关。每日饮水量应维持在2.5升以上，避免浓茶、咖啡及碳酸饮料。限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少动物蛋白摄入。适当补充枸橼酸钾可抑制结石形成，但需根据结石成分调整方案。长期久坐者应增加运动量促进代谢。
结石急性发作期需立即就医缓解肾绞痛，日常应定期复查泌尿系超声监测排石情况。建议记录每日尿量及性状，出现发热、无尿或持续血尿时需急诊处理。预防复发需根据结石成分制定个性化方案，如尿酸结石需碱化尿液，胱氨酸结石需限制蛋氨酸摄入。保持适度运动及规律作息有助于维持代谢平衡。
粪便嵌塞在肛门无法排出时，可通过调整饮食、腹部按摩、温水坐浴、使用缓泻药物、人工取便等方式缓解。粪便嵌塞通常由饮水不足、膳食纤维摄入过少、久坐不动、肠蠕动功能减弱、直肠敏感性降低等因素引起。
1、调整饮食增加每日饮水量至2000毫升以上，分次少量饮用温水有助于软化粪便。饮食中适量添加西梅、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动。避免进食辛辣刺激性食物，减少精制米面摄入。
2、腹部按摩以肚脐为中心顺时针环形按摩腹部，配合腹式呼吸可刺激肠蠕动。按摩前可饮用300毫升温水，每日重复进行3-4次，每次持续10分钟。按摩力度需均匀柔和，避开饭后1小时内进行。
3、温水坐浴将臀部浸泡于38-40℃温水中15分钟，水位需漫过会阴部。温水能放松肛门括约肌，缓解局部肌肉痉挛。坐浴后可尝试排便，重复2-3次无效时需改用其他方法。
4、使用缓泻药遵医嘱使用开塞露甘油制剂或乳果糖口服溶液软化粪便，禁用刺激性泻药。严重嵌塞时可短期使用聚乙二醇4000散，该药通过渗透作用增加肠道水分。用药后保持平卧位30分钟以发挥药效。
5、人工取便戴医用橡胶手套涂抹石蜡油后，用手指轻柔扩张肛门取出近端粪块。操作需由医护人员或在专业指导下进行，避免损伤直肠黏膜。取出后继续观察排便情况，必要时配合灌肠处理残留粪便。
日常需建立规律排便习惯，晨起后饮用温水并尝试排便5-10分钟。长期久坐者每小时起身活动3-5分钟，每日进行提肛运动增强盆底肌力。若反复出现排便困难伴随腹痛腹胀，建议消化内科就诊排除巨结肠、肠梗阻等器质性疾病。老年患者需定期评估用药情况，避免钙剂、铁剂等可能引起便秘的药物叠加使用。
