食道癌的临床表现主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降和呕血,症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展至终末期严重梗阻。
1、吞咽困难早期表现为进食干硬食物时有哽噎感,随着肿瘤增大可发展为流质饮食也难以咽下。可能与肿瘤阻塞管腔或食管蠕动功能受损有关。
2、胸骨后疼痛进食时出现胸骨后灼痛或钝痛,晚期疼痛可放射至背部。肿瘤浸润食管壁及周围神经是主要诱因。
3、体重下降因进食障碍导致营养摄入不足,三个月内体重减轻超过原体重10%需警惕。常伴随贫血、乏力等消耗性症状。
4、呕血黑便肿瘤溃破血管可引起呕血或柏油样便,属于晚期危重表现。食管胃底静脉曲张破裂也是常见出血原因。
出现持续吞咽不适建议尽早就诊消化内科,通过胃镜活检明确诊断。治疗期间需选择高蛋白流质饮食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。