流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播,常见传播媒介包括三带喙库蚊、白纹伊蚊等。传播途径主要有蚊媒叮咬、垂直传播、输血传播、器官移植传播、实验室感染五种。
1、蚊媒叮咬:
携带乙脑病毒的蚊虫叮咬是主要传播方式。病毒在蚊虫体内繁殖后,通过叮咬将病毒注入人体血液。我国南方地区夏秋季高发,与蚊虫活跃期高度重合。疫区居民需做好防蚊措施,如使用蚊帐、驱蚊剂等。
2、垂直传播:
孕妇感染后可能通过胎盘将病毒传给胎儿。这种情况可能导致流产、死胎或新生儿脑炎。孕期妇女应特别注意防蚊,出现发热等症状需及时就医检测。
3、输血传播:
病毒血症期献血可能造成血液传播。虽然发生率极低,但血站在流行季节会对献血者进行筛查。输血后出现不明原因发热需警惕,应及时告知医生输血史。
4、器官移植传播:
供体器官携带病毒可能感染受体。器官移植前会进行严格筛查,但在窗口期可能存在漏检风险。移植后出现神经系统症状需考虑乙脑病毒感染可能。
5、实验室感染:
处理病毒样本时操作不当可能造成感染。实验室人员需严格遵守生物安全规范,穿戴防护装备。意外暴露后应立即进行专业处理并医学观察。
预防乙型脑炎需采取综合措施。疫苗接种是最有效预防手段,我国将乙脑疫苗纳入免疫规划。流行季节减少户外活动,避免蚊虫孳生地。居所安装纱窗纱门,使用电蚊拍等物理防蚊方法。出现持续高热、头痛、呕吐等症状应及时就医,特别是儿童和老年人更需警惕。恢复期患者需注意营养支持,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,适当进行康复训练以减轻神经系统后遗症。