重度酒精肝可能引发多种并发症,主要包括肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、肝细胞癌等。
1、肝性脑病重度酒精肝导致肝功能严重受损,血氨代谢障碍引发神经系统症状,表现为意识模糊或昏迷,需限制蛋白摄入并使用乳果糖等药物治疗。
2、静脉曲张出血门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,可能突发呕血或黑便,需内镜下止血治疗并预防性使用普萘洛尔降低门脉压力。
3、肝肾综合征肝脏血流动力学改变引发肾功能衰竭,表现为少尿和肌酐升高,需输注白蛋白联合血管活性药物特利加压素治疗。
4、肝细胞癌长期肝细胞炎症可发展为恶性肿瘤,需定期进行超声和甲胎蛋白筛查,早期发现可考虑手术切除或肝移植。
重度酒精肝患者必须严格戒酒,定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,出现并发症征兆需立即就医。