怀孕后出血可能是宫外孕，也可能是先兆流产、宫颈病变、胎盘异常等情况引起。宫外孕属于急症，需结合超声检查和血HCG水平综合判断。
1. 先兆流产妊娠早期出血常见于胚胎发育异常或黄体功能不足，可能伴随下腹隐痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 宫颈病变宫颈息肉、宫颈炎等疾病在孕期易接触性出血，通常无腹痛。可通过阴道镜检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术。
3. 胎盘异常孕中晚期出血可能与胎盘前置、胎盘早剥有关，前者表现为无痛性出血，后者伴有剧烈腹痛。需立即住院监测，严重者需终止妊娠。
4. 宫外孕输卵管妊娠破裂时会出现撕裂样腹痛和阴道流血，血HCG上升缓慢。确诊后需紧急手术，常用腹腔镜下输卵管切除术或开窗术。
孕期出血无论量多少均应及时就诊，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，记录出血时间和伴随症状供医生参考。
