腺肌症手术时机通常建议在月经结束后3-7天进行。具体时间需结合病灶范围、症状严重程度、生育需求、年龄因素及激素水平综合评估。
1、月经周期：
月经干净后3-7天子宫内膜较薄，此时手术视野清晰，可减少术中出血。避开月经期能降低感染风险，同时避免激素波动对手术的影响。
2、症状严重程度：
出现严重贫血、剧烈痛经或药物治疗无效时需尽早手术。病灶导致子宫体积超过孕10周大小或压迫邻近器官时，提示病情进展需及时干预。
3、生育需求：
有生育计划者建议在卵巢储备功能良好时手术，术后需保留1-2年备孕窗口期。无生育需求者可选择病灶切除或子宫全切等根治性方案。
4、年龄因素：
近绝经期患者可暂缓手术，通过药物控制等待自然绝经。年轻患者若保守治疗无效，建议在35岁前完成手术治疗以保留生育功能。
5、激素水平：
术前需检测雌激素水平，过高可能增加复发风险。部分患者需先用促性腺激素释放激素类药物缩小病灶后再手术。
腺肌症患者术前应保持均衡饮食，多摄入含铁食物预防贫血，避免生冷辛辣刺激。术后三个月内禁止剧烈运动及盆浴，定期复查超声监测复发情况。维持规律作息有助于内分泌稳定，痛经明显者可尝试热敷下腹部缓解症状。建议每半年进行妇科检查及肿瘤标志物筛查。
排卵期通常发生在月经周期的中间阶段，具体时间因人而异，主要有月经周期规律性、激素水平变化、基础体温波动、宫颈黏液性状改变、排卵试纸检测阳性等因素影响。
1、月经周期规律性对于月经周期28天的女性，排卵日多在下次月经前14天左右。周期缩短或延长时，排卵期会相应提前或延后。建议通过记录至少3个月经周期来推算个人规律，周期21-35天均属正常范围，异常波动需考虑内分泌失调可能。
2、激素水平变化排卵前24-36小时会出现黄体生成素峰值，这是最可靠的排卵信号。部分女性可能感知到乳房胀痛、情绪波动等激素变化症状，但个体差异较大，实验室血清检测才能准确判断。
3、基础体温波动排卵后孕激素升高会导致基础体温上升0.3-0.5℃，持续监测晨起静息体温可发现双相曲线。需连续测量3个周期以上，且要保证测量前6小时充足睡眠，该方法适合作息规律者。
4、宫颈黏液性状改变排卵期宫颈黏液会变得清澈透明、富有弹性，类似蛋清状，这种变化利于精子通过。观察分泌物变化需结合其他指标，单独使用准确率有限。
5、排卵试纸检测阳性通过检测尿液中黄体生成素浓度变化预测排卵，阳性结果后24-48小时内可能排卵。需每天固定时间检测，避开晨尿，检测前2小时减少饮水以提高准确性。
备孕女性可综合使用基础体温法、宫颈黏液观察和排卵试纸提高判断准确性。月经不规律者建议进行妇科超声监测卵泡发育，同时注意保持规律作息，避免过度焦虑。若周期紊乱超过3个月或疑似无排卵，应及时就诊排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因。日常可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，但不宜过量补充激素类药物。
