骨折骨不连可通过自体骨移植、骨髓刺激术、外固定架调整、高压氧治疗、生物制剂注射等方式治疗。骨折骨不连通常由局部血供不足、固定不稳定、感染、骨质疏松、代谢性疾病等原因引起。
1、自体骨移植自体骨移植是取患者自身髂骨或腓骨等部位的松质骨，移植到骨折断端促进愈合。该方法可提供成骨细胞和生长因子，适用于血供较差的大段骨缺损。移植后需配合外固定保护，避免过早负重。常见并发症包括供区疼痛、感染等。
2、骨髓刺激术通过钻孔或刮除等方式刺激骨折端骨髓腔，使骨髓间充质干细胞和生长因子渗出。常配合植骨使用，适用于纤维性骨不连。术后可能出现局部血肿，需预防性使用抗生素。该方法创伤较小但愈合周期较长。
3、外固定架调整对原固定架进行力学调整，改变骨折端应力分布。动态加压可促进骨痂形成，适用于固定不稳导致的肥大性骨不连。需定期影像学监测，避免过度加压导致骨吸收。调整期间要维持患肢稳定性。
4、高压氧治疗通过提高组织氧分压改善局部缺氧状态，促进血管新生和成骨。适用于缺血性骨不连，需连续治疗数十次。治疗期间要监测氧中毒症状，禁用于未经处理的气胸患者。可与其他方法联合应用。
5、生物制剂注射局部注射富血小板血浆或BMP等生物活性物质，刺激成骨细胞增殖分化。适用于萎缩性骨不连，需严格无菌操作。可能出现局部肿胀反应，需配合支具保护。该方法避免二次手术但成本较高。
骨折骨不连患者日常需戒烟限酒，保证钙和维生素D摄入，适度进行肌肉等长收缩训练。定期复查X线观察愈合进展，避免患肢过早负重。控制血糖等基础疾病，必要时可配合脉冲电磁场等物理治疗。若保守治疗无效，需考虑更换内固定或采用带血管蒂骨移植等手术方案。
骨不连的治疗方法主要有自体骨移植、异体骨移植、骨髓刺激术、外固定架加压治疗、骨延长术等。
1、自体骨移植自体骨移植是取患者自身髂骨或腓骨等部位的骨组织移植至骨折端，具有无免疫排斥、成骨活性高的优势。适用于缺损范围较小的骨不连，移植骨可提供骨传导支架和骨诱导生长因子，促进新骨形成。术后需配合支具保护，避免过早负重。
2、异体骨移植异体骨移植采用经处理的捐赠骨组织，适用于大段骨缺损或自体骨量不足的情况。移植前需进行脱钙、灭菌等处理以降低免疫原性，但成骨能力较自体骨弱。常与骨髓干细胞或生长因子联合应用，术后需长期影像学监测骨愈合进展。
3、骨髓刺激术通过钻孔或刮除等方式在骨折端制造新鲜创面，释放骨髓间充质干细胞和生长因子。常联合富血小板血浆注射，适用于血供尚可的萎缩型骨不连。操作微创但需严格无菌条件，术后需配合脉冲电磁场或低频超声等物理治疗。
4、外固定架加压对肥大性骨不连采用环形外固定架渐进加压，通过力学刺激促进软骨痂转化为成熟骨组织。需每日调整加压力度，治疗周期较长，可能出现针道感染等并发症。适用于下肢承重骨且软组织条件较差的患者。
5、骨延长术通过截骨后外固定架逐步牵拉产生新骨，适用于合并肢体短缩的骨不连。采用Ilizarov技术每日延长1毫米，新生骨组织需长期矿化。需密切监测神经血管功能，可能出现轴线偏移或关节僵硬等风险。
骨不连患者术后应保证每日摄入1200毫克钙质和800单位维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。戒烟限酒，控制血糖血压在正常范围。康复期在医生指导下进行渐进式负重训练，初期以等长收缩为主，后期可加入抗阻运动。定期复查X线评估骨愈合情况，避免过早拆除固定装置。保持伤口清洁干燥，出现红肿热痛需及时就医。
