尿道口出血可能由尿道炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤、外伤或凝血功能障碍等原因引起，可通过抗感染治疗、碎石手术、肿瘤切除、止血处理及原发病治疗等方式改善。
1、尿道炎：
细菌或支原体感染引起的尿道黏膜损伤是常见原因，表现为排尿灼痛伴血尿。需进行尿培养后选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟或阿奇霉素，同时增加饮水量冲刷尿道。
2、尿路结石：
结石移动划伤尿道黏膜会导致出血，多伴有剧烈腰痛。5毫米以下结石可通过口服排石颗粒配合跳跃运动排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、泌尿系统肿瘤：
膀胱癌或尿道癌组织破溃出血多为无痛性血尿，常见于中老年吸烟人群。确诊需膀胱镜检查，早期可行经尿道肿瘤电切术，晚期需联合放化疗。
4、外伤因素：
导尿操作、性行为或骑跨伤可能导致尿道机械性损伤。轻度损伤可通过休息自愈，严重断裂需尿道吻合术，合并感染时需预防性使用抗生素。
5、凝血异常：
血友病或服用抗凝药者易出现自发性尿道出血。需检测凝血功能，维生素K拮抗剂过量可用维生素K1拮抗，血小板减少者需输注血小板。
出现血尿需立即停止剧烈运动，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。避免摄入辛辣食物及酒精，观察排尿颜色变化。建议穿着纯棉内裤并每日更换，排尿后从前向后擦拭会阴部。若出血持续超过24小时或伴随发热、排尿困难，需急诊排查泌尿系梗阻。老年患者突发无痛血尿应优先排除恶性肿瘤，育龄女性需与月经血污染进行鉴别。
