症状轻微的脊髓型颈椎病可通过保守治疗缓解症状，主要方法有颈椎牵引、物理治疗、药物治疗、中医康复训练及生活方式调整。
1、颈椎牵引：
通过机械牵引装置减轻颈椎间盘压力，缓解神经根压迫。牵引重量通常为体重的1/7-1/10，需在专业医师指导下进行。治疗过程中可能出现短暂头晕或颈部不适，需及时调整牵引参数。每周2-3次，10次为一疗程。
2、物理治疗：
采用超短波、中频电疗等物理因子改善局部血液循环。热敷可放松颈部肌肉，冷敷适用于急性期疼痛缓解。结合超声波治疗能促进炎症吸收，每次治疗20分钟，需连续治疗2-4周观察效果。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症，神经营养药物甲钴胺能促进神经修复。肌肉松弛剂如乙哌立松适用于伴随肌肉痉挛者。用药期间需监测胃肠道反应，避免长期使用镇痛药物。
4、中医康复：
针灸取风池、大椎等穴位改善局部气血运行，推拿手法需避开颈椎棘突。八段锦中的"摇头摆尾"动作可增强颈部肌群协调性。中药熏蒸采用桂枝、红花等药材温经通络，每周3次为宜。
5、生活调整：
使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度，电脑屏幕需与视线平齐。避免长时间低头玩手机，每40分钟活动颈部。游泳时采用仰泳姿势可锻炼颈背肌肉，冬季注意颈部保暖防止受凉。
日常应保持规律作息，睡眠时选择高度适中的护颈枕。饮食多补充富含维生素B族的糙米、鸡蛋等食物，适量食用核桃、黑芝麻等坚果类食品有助于神经修复。避免提重物及突然转头动作，乘车时系好安全带防止颈部挥鞭样损伤。建议每周进行3次低强度有氧运动，如快走或骑自行车，持续监测症状变化，若出现肢体麻木加重或步态不稳需及时复查核磁共振。
脊髓型颈椎病严重时可能导致瘫痪、大小便失禁等不可逆神经损伤。脊髓型颈椎病是颈椎退变压迫脊髓的疾病，严重程度与压迫持续时间、脊髓缺血程度、基础疾病等因素相关。
1、瘫痪风险长期脊髓受压可导致下肢运动功能障碍，初期表现为行走不稳如踩棉花感，逐渐发展为肌张力增高、腱反射亢进。若压迫未及时解除，可能引发痉挛性瘫痪，患者丧失自主活动能力。磁共振检查可明确脊髓受压程度，早期手术减压是预防瘫痪的关键。
2、二便失禁骶髓排尿中枢受损时会出现尿潴留或尿失禁，伴随排便功能障碍。此类症状提示脊髓已发生实质性损伤，即使手术后功能恢复也较困难。尿动力学检查能评估膀胱功能状态，间歇导尿和康复训练可改善生活质量。
3、呼吸衰竭高位颈椎病变可能影响膈神经功能，导致呼吸肌麻痹。患者出现呼吸困难、血氧饱和度下降，严重时需气管插管辅助通气。此类情况属于急症，需立即进行颈椎牵引或手术干预。
4、病理反射霍夫曼征、巴宾斯基征等病理反射阳性提示锥体束损伤，伴随腱反射亢进和髌阵挛。这些体征反映中枢神经系统抑制功能丧失，是脊髓变性的典型表现。神经营养药物和高压氧治疗可能延缓病情进展。
5、感觉障碍脊髓丘脑束受压会引起躯体束带样麻木感，严重者出现痛温觉消失。感觉平面可判断病变节段，但感觉神经纤维再生能力有限，晚期患者可能遗留永久性感觉缺失。神经电生理检查有助于评估损伤范围。
确诊脊髓型颈椎病后应避免颈部剧烈活动，睡眠时使用颈椎枕维持生理曲度。饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等促进神经修复。康复期可在医生指导下进行颈部肌肉等长收缩训练，定期复查颈椎MRI评估脊髓状态。出现手脚麻木加重或肌力下降需立即就诊。
