乳头结痂可能由哺乳期损伤、皮肤干燥、湿疹、真菌感染、乳腺导管扩张症等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、抗感染治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，避免自行抠挠结痂。
1、哺乳期损伤哺乳姿势不当或婴儿吮吸力度过大可能导致乳头皲裂，渗出组织液后形成黄褐色结痂。哺乳前可用温水热敷软化痂皮，哺乳后涂抹羊脂膏或红霉素软膏保护创面。需调整婴儿含乳姿势，确保其含住大部分乳晕。
2、皮肤干燥气候干燥或过度清洁会破坏乳头皮肤屏障，出现脱屑、皲裂及灰白色痂皮。建议每日用温水清洗后涂抹维生素E乳或凡士林，避免使用碱性沐浴露。贴身衣物应选择纯棉材质减少摩擦。
3、湿疹乳头及乳晕周围出现红斑、丘疹伴黄色渗液结痂，可能与过敏或免疫功能异常有关。可短期使用丁酸氢化可的松乳膏缓解瘙痒，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。日常需避免抓挠和辛辣饮食刺激。
4、真菌感染念珠菌感染常见于哺乳期女性，表现为乳头白色乳酪样分泌物及环形脱屑结痂。确诊需刮取痂皮镜检，治疗选用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，哺乳前后需彻底清洁双手预防交叉感染。
5、乳腺导管扩张症乳腺导管分泌物淤积可导致乳头排出脓性液体，干燥后形成黑褐色痂皮。需超声检查排除肿瘤，急性期口服头孢克洛分散片抗感染，反复发作需手术切除病变导管。
日常应穿着透气内衣避免局部潮湿，发现结痂持续不愈、伴随血性分泌物或乳房肿块时，需尽快至乳腺外科就诊。哺乳期女性出现结痂需排查婴儿口腔鹅口疮等感染源，治疗期间可暂时改用吸奶器维持泌乳。
孕晚期乳头出现米白色结痂物可能与激素变化、乳垢堆积、湿疹、真菌感染或乳腺导管扩张等因素有关，可通过局部清洁、外用药物等方式改善。
1、激素变化妊娠晚期雌激素和孕激素水平升高会刺激乳晕腺体分泌增多，干燥后形成结痂。这种情况属于生理性改变，无须特殊处理，建议每日用温水轻柔清洗乳头，避免用力擦拭。若伴随瘙痒或红肿，需警惕合并皮肤炎症。
2、乳垢堆积蒙氏腺体分泌物与脱落表皮细胞混合可能形成乳白色结痂。哺乳期前适当清洁即可，禁止使用肥皂或酒精等刺激性物品擦洗。可涂抹少量医用凡士林软化结痂后清除，保持局部透气干燥。
3、湿疹孕期免疫变化可能诱发乳头湿疹，表现为结痂伴丘疹或渗出。可能与接触化纤衣物、汗液刺激有关。建议穿纯棉内衣，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，避免抓挠。
4、真菌感染白色念珠菌感染会导致乳头表面白色膜状物附着，多伴灼痛感。常见于长期潮湿环境或抗生素使用后。需就医确诊后使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，同时煮沸消毒哺乳内衣。
5、乳腺导管扩张部分孕妇因乳腺导管分泌物滞留形成奶酪样栓子，挤压乳头可能排出黏稠分泌物。通常产后自行缓解，若继发感染需医生评估是否使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。
孕晚期需选择无钢圈哺乳文胸减少摩擦，沐浴后及时擦干乳房褶皱处。观察结痂是否伴随出血、溃疡或发热，出现上述症状应立即产科就诊。避免自行挑破结痂或使用偏方处理，哺乳前须彻底清洁乳头以防新生儿鹅口疮感染。定期产检时可由医生评估乳房健康状况。
