硬膜外血肿和头皮血肿的主要区别在于发生部位、严重程度及潜在风险，硬膜外血肿位于颅骨与硬脑膜之间，属于颅内损伤，头皮血肿则局限于头皮软组织内。
1. 发生部位硬膜外血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间，多由动脉破裂导致；头皮血肿发生于头皮各层软组织内，常见于帽状腱膜下或骨膜下。
2. 病因差异硬膜外血肿多由颅骨骨折损伤脑膜中动脉引起；头皮血肿通常由外力直接撞击导致毛细血管破裂，与颅骨损伤无直接关联。
3. 症状表现硬膜外血肿表现为意识障碍进行性加重、瞳孔不等大等颅内高压症状；头皮血肿仅表现为局部肿胀、压痛，无神经系统症状。
4. 处理方式硬膜外血肿需紧急手术清除血肿并止血；头皮血肿多数可通过冷敷、加压包扎等保守治疗吸收，巨大血肿需穿刺抽吸。
头部外伤后出现头痛呕吐或意识变化应立即就医，头皮血肿患者需观察72小时排除潜在颅脑损伤。
