多囊卵巢综合征患者的自然怀孕概率低于健康人群，但通过规范治疗和科学管理可显著提高妊娠成功率。多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢异常疾病，主要表现为排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。
多囊卵巢综合征患者未治疗时自然怀孕概率较低，主要与稀发排卵或无排卵有关。月经周期超过35天或每年排卵少于8次的女性，自然受孕机会明显减少。高雄激素水平会抑制卵泡正常发育，导致卵子质量下降。胰岛素抵抗引起的代谢紊乱也会影响子宫内膜容受性。临床数据显示，未经干预的多囊卵巢综合征患者12个月内自然妊娠率约为正常人群的三分之一。
规范治疗可使多数多囊卵巢综合征患者获得理想妊娠结局。生活方式干预作为基础治疗，体重减轻5-10％就能恢复部分患者的自发排卵。克罗米芬促排卵治疗的单周期妊娠率可达20-30％。来曲唑对克罗米芬抵抗患者仍有较好促排效果。二甲双胍改善胰岛素抵抗后可提高排卵频率。对于药物抵抗患者，腹腔镜下卵巢打孔术能重建排卵功能。辅助生殖技术中，体外受精的累计妊娠率可达50-60％。
建议多囊卵巢综合征患者在备孕前3-6个月开始综合管理。保持体重指数在18.5-23.9范围，每周进行150分钟中等强度运动。采用低升糖指数饮食，控制精制碳水化合物摄入。规律监测基础体温和排卵试纸，把握受孕时机。在生殖专科医生指导下制定个体化促排方案，避免自行用药。妊娠后仍需密切监测血糖和激素水平，预防流产和妊娠并发症的发生。
多囊卵巢综合征目前无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制症状。多囊卵巢综合征的治疗方式主要有调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。建议患者及时就医，在医生指导下制定个体化治疗方案。
调整生活方式是基础干预手段，包括控制饮食总量、减少高糖高脂食物摄入、增加全谷物和蔬菜比例。每周进行有氧运动与抗阻训练结合，运动时长控制在150分钟以上。减重5％-10％可显著改善胰岛素抵抗，部分患者月经周期可自行恢复。长期保持健康作息，避免熬夜和过度压力也有助于内分泌平衡。
药物治疗需根据症状选择，常用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素症状。胰岛素增敏剂如二甲双胍缓释片适用于胰岛素抵抗患者。促排卵药物如来曲唑片可用于有生育需求者，但需严格监测卵泡发育。部分患者可配合中药如桂枝茯苓胶囊辅助调理，但须注意中药与西药的相互作用。
腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效且迫切要求生育者，通过电灼或激光在卵巢表面打孔降低雄激素水平。该手术可能改善排卵功能，但效果存在个体差异且可能复发。体外受精-胚胎移植技术可作为严重排卵障碍患者的最终生育解决方案，需综合评估卵巢储备功能。
多囊卵巢综合征患者应建立长期健康管理意识，定期监测血糖、血脂及激素水平。日常饮食可增加豆制品、深海鱼类等抗炎食物，补充维生素D和肌醇可能改善卵泡质量。避免使用含双酚A的塑料制品，减少环境内分泌干扰物接触。建议每3-6个月复查超声和代谢指标，生育后仍需持续关注代谢异常风险。
