多囊卵巢综合征患者的自然怀孕概率低于健康人群，但通过规范治疗和科学管理可显著提高妊娠成功率。多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢异常疾病，主要表现为排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。
多囊卵巢综合征患者未治疗时自然怀孕概率较低，主要与稀发排卵或无排卵有关。月经周期超过35天或每年排卵少于8次的女性，自然受孕机会明显减少。高雄激素水平会抑制卵泡正常发育，导致卵子质量下降。胰岛素抵抗引起的代谢紊乱也会影响子宫内膜容受性。临床数据显示，未经干预的多囊卵巢综合征患者12个月内自然妊娠率约为正常人群的三分之一。
规范治疗可使多数多囊卵巢综合征患者获得理想妊娠结局。生活方式干预作为基础治疗，体重减轻5-10％就能恢复部分患者的自发排卵。克罗米芬促排卵治疗的单周期妊娠率可达20-30％。来曲唑对克罗米芬抵抗患者仍有较好促排效果。二甲双胍改善胰岛素抵抗后可提高排卵频率。对于药物抵抗患者，腹腔镜下卵巢打孔术能重建排卵功能。辅助生殖技术中，体外受精的累计妊娠率可达50-60％。
建议多囊卵巢综合征患者在备孕前3-6个月开始综合管理。保持体重指数在18.5-23.9范围，每周进行150分钟中等强度运动。采用低升糖指数饮食，控制精制碳水化合物摄入。规律监测基础体温和排卵试纸，把握受孕时机。在生殖专科医生指导下制定个体化促排方案，避免自行用药。妊娠后仍需密切监测血糖和激素水平，预防流产和妊娠并发症的发生。
