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慢性胰腺炎和胰腺癌如何区别

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黄玉红
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院
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推荐 慢性胰腺炎与急性胰腺炎是一回事吗

慢性胰腺炎与急性胰腺炎不是一回事,两者在病因、病程及治疗上存在明显差异。慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致不可逆损伤,急性胰腺炎则是胰腺突发炎症且多数可完全恢复。

慢性胰腺炎通常由长期酗酒、胆道疾病或遗传因素引起,表现为反复腹痛、脂肪泻及胰腺功能减退。病程进展缓慢,伴随胰腺组织纤维化或钙化,可能引发糖尿病或营养不良。治疗需长期管理,包括戒酒、胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊,疼痛控制使用对乙酰氨基酚片,严重时需内镜或手术干预。

急性胰腺炎多因胆石症、酒精滥用或高脂血症诱发,突发剧烈上腹痛伴恶心呕吐,血淀粉酶显著升高。多数患者经禁食、补液及止痛治疗如布洛芬缓释胶囊可痊愈,重症需住院监护并使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液。并发症如胰腺坏死或感染时需穿刺引流或坏死组织清除术。

日常需避免高脂饮食及酒精摄入,急性发作期严格禁食,慢性患者需监测血糖并补充脂溶性维生素。出现持续腹痛或体重下降应及时就医评估胰腺功能。

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