跟骨骨折后出现跛行并非绝对现象,多数患者通过规范治疗和康复训练可恢复行走功能。
1、骨折程度轻度骨折未累及关节面时,早期固定配合康复锻炼通常不会遗留跛行;严重粉碎性骨折可能影响距下关节功能。
2、复位质量解剖复位者关节面平整度恢复良好,术后步态异常概率显著降低;复位不良可能导致创伤性关节炎。
3、康复依从性严格遵循渐进性负重计划者,跟骨生物力学功能重建更完善;过早负重可能造成继发畸形。
4、个体差异年轻患者骨愈合及软组织修复能力较强;合并糖尿病或血管病变者恢复周期可能延长。
建议骨折后3个月内避免剧烈运动,康复期可进行踝泵训练和水中行走锻炼,定期复查跟骨CT评估愈合情况。