胃脂肪瘤通常不会恶变，属于良性肿瘤，恶变概率极低。胃脂肪瘤可能与遗传因素、局部脂肪代谢异常、慢性炎症刺激、激素水平紊乱、长期高脂饮食等因素有关。
胃脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢且边界清晰，多数患者无明显症状，仅在体检时偶然发现。体积较小的肿瘤无须特殊处理，定期随访观察即可。若肿瘤压迫周围组织或引起上腹隐痛、饱胀感等不适，可通过内镜下切除或外科手术干预。术后病理检查可进一步明确性质，复发概率较低。
极少数情况下，胃脂肪瘤可能伴随细胞异型性增生活跃，但真正恶变为脂肪肉瘤的案例极为罕见。若肿瘤短期内迅速增大、形态不规则或侵犯周围组织，需警惕恶性可能，此时应通过增强CT或超声内镜评估，必要时行手术切除并扩大清扫范围。
日常需避免长期摄入高脂食物，保持规律饮食和适度运动，有助于维持胃肠功能稳定。定期进行胃镜检查对监测肿瘤变化至关重要，尤其对于直径超过2厘米的脂肪瘤或伴有消化道症状者，建议每6-12个月复查一次。出现持续性腹痛、呕血、黑便等异常表现时，应立即就医排查。
