支原体和衣原体是两类不同的微生物，主要区别在于细胞结构、致病机制和治疗方法。
1、细胞结构：
支原体属于柔膜体纲，没有细胞壁，仅有细胞膜包裹。衣原体属于衣原体目，具有特殊的发育周期，存在原体和网状体两种形态。支原体体积更小，能通过细菌滤器。
2、培养特性：
支原体需要特殊培养基才能生长，繁殖速度较慢。衣原体不能在无生命培养基上生长，必须在活细胞内寄生繁殖，常用鸡胚或细胞培养。
3、致病特点：
支原体主要引起呼吸道感染和泌尿生殖系统疾病，如支原体肺炎、非淋菌性尿道炎。衣原体主要导致沙眼、性病淋巴肉芽肿和生殖系统感染，如衣原体性宫颈炎。
4、检测方法：
支原体检测常用培养法和核酸检测。衣原体检测多采用抗原检测、核酸检测和细胞培养法。两种微生物的实验室诊断方法有明显差异。
5、治疗药物：
支原体对大环内酯类抗生素敏感，常用药物包括阿奇霉素、克拉霉素。衣原体对四环素类抗生素敏感，常用多西环素、米诺环素。两种微生物对抗生素的敏感性不同。
预防支原体和衣原体感染需注意个人卫生，避免不洁性行为。出现疑似症状应及时就医检查，确诊后遵医嘱规范用药。保持规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力，降低感染风险。日常注意室内通风，避免与感染者密切接触，可有效预防呼吸道传播。
