做俯卧撑通常不能直接改善驼背，但可以作为辅助锻炼方式增强背部肌肉力量。驼背主要由胸椎后凸异常引起，需针对性强化背部肌群及调整姿势。
俯卧撑主要锻炼胸大肌、三角肌前束和肱三头肌，这些肌群的强化可能加重圆肩姿势，反而对驼背改善不利。正确的驼背矫正需重点激活斜方肌中下束、菱形肌等背部肌群，并通过拉伸胸肌来平衡前后肌力。平板支撑、弹力带划船等动作更适合作为驼背的基础训练。
特殊情况下，若驼背伴随肩胛骨稳定性差或轻度胸椎灵活性不足，改良版俯卧撑如YTW俯卧撑可能有一定辅助作用。这类变式动作通过改变手臂角度，能部分刺激到背部小肌群，但需在专业人员指导下进行，避免错误动作导致代偿。
建议驼背者优先选择靠墙天使、弹力带肩外旋等针对性训练，配合日常姿势管理。若驼背伴随疼痛或活动受限，应及时就医评估是否存在脊柱侧弯或休门氏病等病理因素。长期伏案人群可每小时做一次肩胛后缩练习，使用符合人体工学的座椅，睡眠时避免过高枕头。
20多岁驼背通常可以通过矫正训练和姿势调整改善。驼背可能与长期姿势不良、肌肉力量失衡、脊柱结构异常、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。
1、姿势矫正日常需保持抬头挺胸的姿势，避免长时间低头或伏案工作。可借助墙壁进行靠墙站立训练，确保后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟四点贴墙，每次坚持10分钟以上。使用符合人体工学的座椅和电脑支架，调整屏幕高度与视线平齐。
2、肌肉强化重点加强背部肌群训练，如俯身划船、引体向上等动作，每周进行3次以上抗阻练习。同时需放松过度紧张的胸肌，通过门框拉伸或泡沫轴滚动缓解胸部肌肉缩短。游泳和瑜伽有助于改善整体肌肉协调性。
3、支具干预中度驼背可短期使用矫形支具，每天佩戴4-6小时帮助重塑脊柱生理曲度。选择透气性好的医用级矫形器，避免皮肤压伤。配合呼吸训练增强支具效果，吸气时感受背部与支具的对抗。
4、物理治疗专业康复科医师可进行脊柱手法调整，配合超声波或低频电刺激改善局部血液循环。悬吊训练系统能有效减轻椎体压力，渐进性恢复脊柱排列。严重疼痛者可尝试冲击波治疗松解粘连组织。
5、手术评估极少数结构性驼背需考虑手术矫正，如脊柱后路截骨术或椎弓根螺钉固定术。术前需完善脊柱全长X光及三维重建检查，评估 Cobb 角是否超过40度。术后需配合长期康复训练维持效果。
改善驼背需要持续3个月以上的系统干预，建议每周记录背部照片观察进展。饮食注意补充维生素D和钙质，每日保证30分钟日照。睡眠时选择中等硬度床垫，避免过高枕头加重颈椎前倾。若伴随持续背痛或活动受限，应及时至骨科或康复科就诊。
