低级别尿路上皮癌多数情况下属于恶性程度较低的肿瘤,预后相对较好。其严重程度主要与肿瘤分期、是否复发、患者基础健康状况等因素有关。
1、肿瘤分期:局限于黏膜层的早期肿瘤可通过经尿道电切术治愈,浸润肌层或转移时需联合放化疗。
2、复发概率:低级别肿瘤复发率约30%-50%,但复发后仍多保持低级别特性,可通过定期膀胱灌注化疗降低风险。
3、生存预后:5年生存率超过90%,但需终身随访监测,进展为高级别肿瘤的概率不足10%。
4、健康影响:保留膀胱功能者可正常生活,全膀胱切除患者需适应尿流改道,可能影响生活质量。
确诊后应每3-6个月进行膀胱镜复查,戒烟限酒,避免接触染料等致癌物,保持每日饮水2000毫升以上。