膝盖里有滑动的小疙瘩可能由生理性滑膜皱襞增生、半月板损伤、关节游离体、滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等原因引起，可通过关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。
1、滑膜皱襞增生：
膝关节滑膜皱襞在反复摩擦刺激下可能异常增厚，形成条索状结构。表现为屈伸膝盖时出现弹响或滑动感，多无疼痛。日常应避免深蹲、爬山等动作，急性期可冷敷缓解。
2、半月板损伤：
半月板撕裂后形成的瓣状碎片可能在关节腔内移动，触摸时有颗粒感。常伴关节交锁、局部压痛症状。轻度损伤可通过氨基葡萄糖营养软骨，严重者需关节镜下半月板修整术。
3、关节游离体：
剥落的软骨或骨赘形成关节鼠，在X线下可见高密度影。游离体卡顿时会导致突发剧痛和活动受限。直径超过5毫米的游离体建议关节镜取出，小颗粒可通过关节活动自行吸收。
4、滑膜软骨瘤病：
滑膜组织化生形成多发软骨结节，触诊可及硬质包块。关节造影显示"石榴籽"样特征改变。需手术清除病灶并行滑膜切除术，术后配合关节功能锻炼。
5、色素绒毛结节性滑膜炎：
滑膜异常增生形成褐色绒毛状突起，MRI可见典型"海绵样"信号。可能伴有关节血性积液，确诊需病理活检。靶向药物联合滑膜切除是主要治疗方式。
日常建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负荷。可适量补充硫酸软骨素和胶原蛋白，避免长时间保持跪姿或盘腿坐。膝关节保暖有助于改善滑膜血液循环，疼痛发作时可使用弹性护膝提供支撑。若疙瘩体积持续增大或影响行走，需及时进行磁共振检查明确性质。
膝盖里有滑动的圆疙瘩可能由滑膜皱襞综合征、半月板囊肿、关节游离体、腱鞘囊肿、滑膜软骨瘤病等原因引起。
1、滑膜皱襞综合征：
膝关节滑膜皱襞因先天发育异常或外伤刺激增厚，形成条索状结构在关节腔内滑动。患者常伴随膝关节弹响、活动时疼痛，可通过关节镜手术切除异常皱襞。
2、半月板囊肿：
半月板损伤后关节液渗出形成囊性肿物，多位于膝关节外侧。囊肿随关节活动移动，可能伴随关节交锁症状，超声引导下抽吸或关节镜手术可治疗。
3、关节游离体：
剥脱性骨软骨炎或骨关节炎导致软骨碎片脱落，形成"关节鼠"。游离体在关节腔内游走可能卡压关节，表现为突发性剧痛，需通过关节镜取出。
4、腱鞘囊肿：
关节周围腱鞘因慢性劳损形成囊性肿物，常见于腘窝处。囊肿质地较硬且可推动，可能压迫神经引起放射痛，穿刺抽液或手术切除效果较好。
5、滑膜软骨瘤病：
滑膜组织异常化生形成多发性软骨结节，结节脱落后成为游离体。X线可见关节内多发钙化影，需通过滑膜切除术配合游离体摘除治疗。
日常应避免膝关节过度负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意关节保暖，肥胖者需控制体重减轻关节负担。饮食可增加富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳，补充维生素D和钙质促进软骨修复。若疙瘩突然增大或伴随红肿热痛，需立即就医排除感染或肿瘤性病变。
