高度近视通常不会自行下降，但可通过科学干预控制度数增长。高度近视的防控方法主要有佩戴合适眼镜、角膜塑形镜、后巩膜加固术、减少近距离用眼、定期眼底检查。
1、佩戴合适眼镜准确验配的框架眼镜或隐形眼镜能矫正屈光不正，避免因视物模糊导致的视疲劳。建议选择轻便抗冲击的镜片材质，每1-2年复查验光数据，及时调整镜片度数。对于合并散光的患者，需定制散光矫正镜片。
2、角膜塑形镜夜间佩戴的特殊硬性角膜接触镜可暂时改变角膜曲率，白天获得清晰视力。适用于近视快速进展的青少年，需在专业眼科医师指导下严格遵循护理流程，定期评估角膜健康状况。
3、后巩膜加固术通过植入生物材料加强眼球后壁，延缓眼轴增长。适用于每年近视增长超过100度且眼轴超过26毫米的患者。术后需避免剧烈运动，定期复查眼压和眼底情况。
4、减少近距离用眼持续近距离用眼会加重睫状肌痉挛，建议遵循20-20-20法则。保持30厘米以上的阅读距离，电子屏幕使用时间每日不超过2小时，课间进行远眺或闭眼休息。
5、定期眼底检查高度近视患者每年需进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。检查项目包括眼轴测量、OCT扫描和眼底照相，合并闪光感或视野缺损时应立即就诊。
高度近视患者应保证每日2小时以上户外活动，阳光刺激可促进多巴胺分泌延缓眼轴增长。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素的食物，避免高糖饮食。控制体重和血压，避免剧烈头部晃动或对抗性运动。建立视力健康档案，每3-6个月监测屈光度和眼轴变化，出现视物变形或飞蚊症加重需及时就医。
高度近视通常指近视度数超过600度。高度近视主要有眼球轴长过长、遗传因素、用眼习惯不良、眼部疾病、发育异常等原因。
1、眼球轴长过长高度近视患者眼球前后径明显增长，导致光线聚焦在视网膜前方。这种情况多发生在青少年时期，随着生长发育眼球过度伸长。定期进行眼轴测量有助于监测近视进展速度，控制用眼时间可减缓轴长增长。
2、遗传因素父母双方或一方患有高度近视时，子女发病概率显著增加。部分基因突变会导致巩膜胶原蛋白合成异常，使眼球壁变薄扩张。建议有家族史者从儿童期开始建立视力档案，每半年检查一次。
3、用眼习惯不良长期近距离用眼、光线不足环境下阅读、缺乏户外活动等因素会加速近视发展。持续调节痉挛可能改变眼球结构，建议遵循20-20-20法则，每20分钟远眺20英尺外物体20秒。
4、眼部疾病病理性近视常合并视网膜脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿等病变。这些器质性改变会进一步加重屈光不正，需通过光学相干断层扫描定期评估眼底状况，必要时进行后巩膜加固术。
5、发育异常部分先天性眼病如马凡综合征、Stickler综合征等常伴随高度近视。这类患者角膜曲率异常或晶状体位置改变，需多学科联合诊治，避免剧烈运动防止视网膜脱离。
高度近视患者应避免剧烈运动尤其是对抗性项目，防止视网膜脱离风险。建议每年进行散瞳眼底检查，选择非球面镜片或隐形眼镜矫正视力，保持每天2小时以上户外活动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，控制甜食摄入量。出现闪光感、视野缺损等异常需立即就医。
