男性结扎后通常可以通过手术复原，但成功率与结扎时间长短有关。
输精管复通术是常见的复原手术方式，通过显微外科技术重新连接切断的输精管。术后1-3年内进行复通手术的成功率较高，精子排出功能恢复概率较大。超过5年后，输精管可能出现萎缩或堵塞，此时复通手术效果会下降。复通术后需要3-6个月精液检查才能确认是否恢复生育能力，部分患者可能出现精子数量减少或活力降低的情况。
结扎时间过长或存在瘢痕体质的患者，复通后自然受孕概率会明显降低。这类情况下可能需要辅助生殖技术帮助生育。复通手术效果还受术中操作精度、术后护理等因素影响，部分患者需多次手术才能成功。
术后应避免剧烈运动，定期复查精液质量，必要时可配合生精药物调理。有生育需求建议尽早就医评估复通可行性。
女性微创结扎手术是通过腹腔镜或宫腔镜实施的输卵管绝育术，全过程包括术前评估、麻醉、手术操作及术后恢复四个阶段。
术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查，排除手术禁忌。手术当日采用全身麻醉或硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位。消毒铺巾后，在脐部作5-10毫米切口建立气腹，置入腹腔镜观察盆腔情况。于下腹部两侧各作1-2个辅助操作孔，使用双极电凝钳或钛夹阻断输卵管峡部，也可采用硅胶环套扎法。宫腔镜途径则经阴道置入器械，通过宫角部向输卵管注入高分子栓堵剂。术中同步进行输卵管通液试验确认阻断效果，手术时间通常30-60分钟。术后6小时可进食流质，24小时内需监测血压、脉搏等生命体征，观察有无肩部放射痛等二氧化碳气腹相关不适。出院前需复查超声确认无内出血，3天内避免剧烈运动，1周后复诊评估切口愈合情况。
术后2周内禁止盆浴及性生活，1个月内需采取其他避孕措施直至复查确认绝育效果。可能出现轻微腹痛或阴道出血，若持续发热、剧烈腹痛需及时就医排除感染或脏器损伤。该手术具有创伤小、恢复快的优势，但属于永久性避孕措施，需充分知情同意。建议术后保持清淡饮食，适量补充优质蛋白促进组织修复，避免辛辣刺激食物。日常可进行散步等低强度活动，但3个月内不宜提重物或进行高强度锻炼。
