内痔结扎后痔核一般7-14天脱落，具体时间与结扎方式、痔核大小及个体恢复差异有关。
内痔结扎术通过阻断痔核血供使其坏死脱落，传统丝线结扎脱落时间较长，通常需要10-14天，期间可能出现轻微坠胀感或排便带血。橡胶圈套扎因弹性压迫更强，脱落时间相对缩短至7-10天，术后需观察有无结扎环排出。痔核体积较大者因缺血坏死过程缓慢，脱落时间可能延长至14天以上，而较小痔核可能在5-7天即脱落。术后保持大便通畅有助于减少局部刺激，避免剧烈运动可防止结扎线提前松脱。若超过3周未脱落或出现持续出血、剧烈疼痛，需及时复查排除结扎失败或感染。
术后保持每日温水坐浴2-3次，每次10-15分钟可促进局部血液循环。饮食需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站，排便时不宜过度用力，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节排便。术后2周内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的活动，内裤应选择纯棉透气材质以减少摩擦。定期随访检查创面愈合情况，若发现结扎线残留或异常肉芽增生需及时处理。
内痔痔核脱出并擦破出血可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、及时就医等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，减轻局部充血和疼痛。坐浴后可轻柔擦干患处，避免用力擦拭导致二次损伤。该方法适用于轻度出血和脱出，能促进局部血液循环，加速破损黏膜修复。
2、局部用药可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能快速止痛，马应龙痔疮膏具有消炎止血作用，普济痔疮栓可促进创面愈合。使用前需清洁肛门，药物应直接作用于痔核表面。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入量，每日食用300-500克蔬菜水果如西蓝花、火龙果等，搭配全谷物和豆类。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。规律饮食有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激，防止出血加重。
4、保持清洁每次排便后用温水冲洗肛门，或使用无酒精湿巾轻柔清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免局部潮湿。清洁时注意动作轻柔，不可用力搓揉破损部位，防止继发感染。保持会阴部干燥能降低细菌滋生概率。
5、及时就医若出血持续超过3天或出现喷射状出血、剧烈疼痛、发热等症状，需立即就诊肛肠科。严重脱出痔核可能需胶圈套扎术或痔动脉结扎术治疗。拖延就医可能导致贫血、嵌顿痔等并发症，术后需遵医嘱进行康复护理。
日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟，练习提肛运动增强盆底肌力量。排便时不宜过度用力，控制在5分钟内完成。出血期间暂停剧烈运动，可进行散步等低强度活动。若伴随肛门坠胀感，可采取侧卧位减轻压力。长期反复发作或伴有体重下降者需排除结直肠其他病变。
