股骨头坏死的体格检查方法主要有视诊、触诊、叩诊、活动度检查。
1、视诊:观察患者步态是否异常,是否存在跛行或下肢缩短,双侧臀纹是否对称,患侧髋关节周围肌肉有无萎缩。
2、触诊:检查髋关节周围有无压痛,腹股沟中点处压痛是常见体征,同时触摸股动脉搏动情况,评估下肢血液循环。
3、叩诊:叩击大转子或足跟部可诱发髋关节疼痛,提示可能存在股骨头坏死,需结合其他检查综合判断。
4、活动度检查:测试髋关节屈曲、内旋、外展等活动范围,股骨头坏死患者常出现内旋受限和屈曲时疼痛加重。
体格检查发现异常时应及时进行影像学检查确诊,日常生活中应避免髋关节过度负重,控制体重有助于延缓病情进展。