舒张压低于60怎么回事

Question

舒张压低于60怎么回事

Answer 1

舒张压低于60毫米汞柱可能由生理性低血压、营养不良、药物副作用、心脏疾病、内分泌紊乱等原因引起，可通过调整生活方式、补充营养、调整用药、治疗原发病等方式改善。

1、生理性低血压

部分健康人群天生血压偏低，尤其是体型瘦弱的年轻女性，可能与遗传因素或血管张力较低有关。这类情况通常无头晕乏力等不适症状，无须特殊治疗，日常注意避免突然体位变化即可。

2、营养不良

长期节食或消化吸收障碍导致蛋白质、铁元素、维生素B12等营养素缺乏时，可能影响血液携氧能力，表现为舒张压降低伴随面色苍白。建议增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物摄入。

3、药物副作用

过量服用降压药、利尿剂或抗抑郁药物可能引发医源性低血压。如硝苯地平控释片、氢氯噻嗪片等药物均可能扩张外周血管，用药期间需定期监测血压，出现明显低血压症状时应及时就医调整用药方案。

4、心脏疾病

主动脉瓣关闭不全、心肌病等心脏疾病会导致心脏泵血功能下降，舒张压显著降低的同时常伴有心悸气短。心脏超声检查可明确诊断，需根据具体病因使用地高辛片等强心药物或进行瓣膜修复手术。

5、内分泌紊乱

肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等内分泌疾病会影响血管收缩功能。原发性肾上腺皮质功能减退可能表现为皮肤色素沉着、低钠血症，需长期口服氢化可的松片替代治疗。

建议日常保持规律作息，避免长时间站立或突然起身，饮食中适当增加食盐摄入量。运动可选择游泳、瑜伽等温和项目，避免剧烈运动后血压骤降。若持续出现视物模糊、晕厥等症状，需完善动态血压监测、心电图等检查排除器质性疾病。老年患者舒张压过低可能增加跌倒风险，居家建议安装防滑设施并有人陪护。