慢性肾炎患者一般可以生孩子，但需在医生评估病情稳定后妊娠。慢性肾炎患者妊娠可能增加母婴风险，需严格监测肾功能及血压。
慢性肾炎患者若病情稳定，肾功能正常或轻度异常，血压控制良好，可在医生指导下妊娠。妊娠前需完善尿常规、肾功能、血压等检查，评估疾病活动性。妊娠期间需定期监测尿蛋白、血肌酐、血压等指标，必要时调整降压药物。慢性肾炎患者妊娠可能面临蛋白尿加重、高血压、子痫前期等风险，需加强产前检查频率。
慢性肾炎患者若存在中重度肾功能不全、未控制的高血压、大量蛋白尿等情况，通常不建议妊娠。这些情况可能加速肾功能恶化，增加早产、胎儿生长受限等并发症概率。活动性狼疮性肾炎、抗磷脂抗体综合征等继发性肾炎患者妊娠风险更高，需风湿免疫科与产科联合管理。
慢性肾炎患者计划妊娠前应咨询肾内科与产科医生，完善抗核抗体、补体等免疫指标检查。妊娠期间需保持低盐优质蛋白饮食，避免劳累感染，严格遵医嘱用药。产后仍需定期复查肾功能，部分患者可能需调整降压方案。哺乳期用药需选择对婴儿安全的药物，避免使用肾毒性药物。
慢性肾炎的早期信号主要有尿量异常、尿液泡沫增多、眼睑或下肢水肿、血压升高、乏力或食欲减退等。慢性肾炎起病隐匿，早期症状易被忽视，需结合实验室检查确诊。
1、尿量异常尿量明显增多或减少是常见早期表现。夜尿次数增加可能与肾小管浓缩功能受损有关，每日尿量超过2500毫升或少于800毫升均需警惕。部分患者会伴随尿频尿急，但无尿痛等膀胱刺激症状。建议记录24小时尿量变化，及时检测尿常规和肾功能。
2、泡沫尿尿液表面出现细小密集泡沫且长时间不消散，提示可能存在蛋白尿。这是由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白质漏出所致。泡沫尿在晨起首次排尿时尤为明显，严重时尿液可呈洗肉水样。需通过尿蛋白定量检测明确程度。
3、水肿晨起眼睑浮肿或傍晚踝部凹陷性水肿是典型体征。与钠水潴留、低蛋白血症相关，按压水肿部位会出现持续数秒的凹陷。水肿多从身体低垂部位开始，严重时可蔓延至全身。需限制钠盐摄入并监测体重变化。
4、血压升高新发高血压或原有高血压难以控制需考虑肾性因素。肾脏缺血会激活肾素-血管紧张素系统，导致收缩压和舒张压同步升高。部分患者会出现头痛、视物模糊等伴随症状。建议每日定时测量血压并完善肾动脉超声。
5、全身症状不明原因乏力、食欲下降、面色苍白可能提示肾性贫血。肾脏促红细胞生成素分泌减少会导致血红蛋白下降，部分患者会伴随指甲变脆、毛发干枯。需检查血常规和铁代谢指标，必要时补充重组人促红素。
慢性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声。出现明显水肿或血压超过160/100mmHg时需立即肾内科就诊，早期干预可显著延缓病情进展。
