蹲下后站起时头晕可能由体位性低血压、贫血、脱水、内耳平衡障碍或心血管疾病引起。
1、体位性低血压：
快速改变姿势时血压调节延迟导致脑部供血不足。常见于老年人或长期卧床者，可能伴随眼前发黑症状。建议起身时动作放缓，必要时在医生指导下使用盐酸米多君等药物调节血压。
2、贫血因素：
血红蛋白不足影响血液携氧能力，体位变化时加重脑缺氧。缺铁性贫血患者可能出现面色苍白、乏力，可通过补充琥珀酸亚铁改善，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
3、体液不足：
夏季高温或运动后未及时补水易引发脱水，血容量下降导致直立不耐受。伴随口干、尿少症状时需分次补充淡盐水，每日饮水量保持在1500-2000毫升。
4、前庭功能障碍：
内耳平衡感受器异常可能引发体位性眩晕，常见于良性阵发性位置性眩晕患者。表现为短暂旋转感，可通过Epley复位手法改善，严重时需服用甲磺酸倍他司汀调节微循环。
5、心脏泵血异常：
心律失常或心功能不全患者体位改变时心脏代偿不足，可能伴随胸闷心悸。动态心电图可确诊，需根据病因选择稳心颗粒或参松养心胶囊等药物治疗。
日常应注意改变体位时遵循"三个30秒"原则：先侧卧30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。规律进行靠墙静蹲、踮脚练习等下肢力量训练，增强血管收缩功能。饮食中适当增加含铜丰富的坚果、海鲜，促进铁吸收。若频繁发作伴随意识模糊，需排查自主神经病变或肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病。
站起来头痛躺下就不痛可能与体位性低血压、脑脊液压力异常或颈椎病有关。
体位性低血压是由于体位改变导致血压调节异常，当从卧位或坐位突然站立时，血压下降明显，脑部供血不足引发头痛，躺下后血压恢复，头痛缓解。脑脊液压力异常如低颅压综合征，站立时脑脊液压力进一步降低，牵拉脑膜引起疼痛，平卧后压力回升症状减轻。颈椎病患者在直立时可能因颈椎结构改变压迫神经或血管，躺下后压迫解除头痛消失。
日常应避免突然改变体位，起身时动作缓慢，保证充足水分摄入，必要时就医完善血压监测、颅脑影像学等检查明确病因。
