小儿急腹症可能涉及的疾病包括肠套叠、急性阑尾炎、肠梗阻、腹股沟疝嵌顿等,按病情轻重从常见急症到严重并发症排列。
1、肠套叠:婴幼儿高发,典型表现为阵发性哭闹、果酱样便,可能与肠道病毒感染或淋巴组织增生有关,需及时空气灌肠复位或手术治疗。
2、急性阑尾炎:学龄期儿童多见,初期脐周疼痛转移至右下腹,伴发热呕吐,炎症进展可能导致穿孔,需抗生素治疗或阑尾切除术。
3、肠梗阻:先天性畸形或术后粘连所致,表现为腹胀、呕吐胆汁样物,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻防止肠坏死。
4、疝嵌顿:腹股沟疝突发嵌顿时局部肿块硬结触痛,可能并发肠管缺血坏死,需手法复位失败后行疝囊高位结扎术。
家长发现孩子腹痛持续超过2小时伴呕吐、血便或腹部拒按时,应立即就医避免延误治疗时机,就诊前暂禁食禁水。