颈腰综合征手术主要针对颈椎和腰椎的神经压迫或结构异常,常见术式包括颈椎前路减压融合术、腰椎椎板切除减压术等,具体需根据受压部位和严重程度决定。
1、颈椎手术颈椎前路减压融合术适用于椎间盘突出压迫神经根或脊髓,通过切除病变椎间盘并植入融合器稳定颈椎。后路椎管扩大成形术则用于多节段椎管狭窄。
2、腰椎手术腰椎微创椎间孔镜术适合单侧神经根受压,通过小切口摘除突出髓核。开放椎板切除减压术用于严重椎管狭窄伴马尾综合征。
3、联合手术颈腰椎同时存在严重病变时,可能需分期行颈椎后路单开门术联合腰椎TLIF手术,但需评估患者耐受性。
4、非融合技术人工椎间盘置换术可用于保留颈椎活动度,动态稳定系统如Coflex装置适用于腰椎退变早期病例。
术后需配合康复训练,避免长时间保持固定姿势,定期复查评估神经功能恢复情况。