肚子痛想拉大便可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠易激综合征、肠道感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、对症处理等方式缓解。
1、饮食不当进食生冷辛辣食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜，表现为阵发性脐周疼痛伴便意。建议暂停刺激性饮食，选择米粥等易消化食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肠道功能紊乱精神紧张或作息紊乱可能导致肠蠕动异常，出现腹胀痛与排便感。保持规律作息并热敷腹部有助于缓解，症状持续时可考虑使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、酪酸梭菌活菌散等调节肠道功能。
3、肠易激综合征该病与内脏高敏感性有关，典型表现为腹痛后排便缓解，可能与精神因素或肠道菌群失衡有关。治疗需结合心理疏导，药物可选马来酸曲美布汀胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片等。
4、肠道感染细菌或病毒感染可导致腹痛腹泻，常见伴随发热或黏液便，多因进食不洁食物引起。需进行便常规检查，根据结果选用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐散等，严重脱水时需及时就医。
日常需注意饮食卫生，避免腹部受凉，症状反复或出现血便、持续发热等情况应立即就诊。
