风湿性关节炎的症状主要包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限等。症状发展通常从早期局部不适逐渐进展为多关节对称性损害。
1、关节疼痛早期表现为游走性关节疼痛,常见于膝、踝等大关节,可能与链球菌感染后免疫反应有关,可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药。
2、晨僵晨起关节僵硬持续超过30分钟,与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关,热敷和适度活动可缓解,严重时需联合甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药。
3、关节肿胀关节周围软组织增生伴滑膜增厚,触诊呈海绵样感,可能与炎症因子释放有关,局部可外用双氯芬酸钠凝胶,口服糖皮质激素需严格评估适应症。
4、活动受限晚期因软骨破坏和关节畸形导致功能障碍,X线可见关节间隙狭窄,生物制剂如依那西普可延缓进展,康复训练有助于维持关节活动度。
建议避免寒冷刺激,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,定期监测血沉和C反应蛋白等炎症指标。