肛瘘可通过药物保守治疗、瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、药物保守治疗早期单纯性肛瘘可尝试抗生素控制感染，常用药物包括甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟等，需配合高锰酸钾坐浴缓解症状。
2、瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘，手术沿瘘管走向切开管壁，清除坏死组织。可能与肛腺感染、免疫力低下等因素有关，表现为肛周反复流脓、疼痛。
3、挂线疗法针对高位复杂性肛瘘，通过橡皮筋缓慢切割瘘管。通常由克罗恩病、直肠手术损伤导致，伴随肛门坠胀、发热等症状。
4、肛瘘切除术适用于瘘管粗大或多次复发者，完整切除瘘管及周围瘢痕组织。可能与结核分枝杆菌感染、放射治疗有关，可见多个外瘘口及肉芽增生。
术后保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，饮食需增加膳食纤维摄入，定期复查防止复发。
