腰椎管狭窄可通过椎板切除术、椎间融合术、微创减压术、人工椎间盘置换术等方式治疗。手术方式选择主要取决于狭窄程度、神经受压情况及患者基础健康状况。
1、椎板切除术通过切除部分椎板扩大椎管空间，适用于单节段中央型狭窄。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
2、椎间融合术在减压同时植入骨移植物固定相邻椎体，适合合并腰椎不稳者。可能引起邻近节段退变加速。
3、微创减压术采用通道或内镜技术进行精准减压，创伤小恢复快。对局限性侧隐窝狭窄效果显著。
4、人工椎间盘置换保留病变节段活动度，适用于年轻患者。需严格评估骨质疏松及小关节退变情况。
术后需遵医嘱进行核心肌群训练，避免久坐及负重活动，定期复查评估神经功能恢复情况。
