蚬壳胃散不能治疗胃糜烂。胃糜烂的治疗需针对病因，常见方法有抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素及生活方式调整。
1、药物局限性蚬壳胃散主要成分为碳酸钙和氢氧化铝，可中和胃酸缓解烧心，但无法修复糜烂黏膜或根除幽门螺杆菌等病因。
2、抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌，促进黏膜愈合。胃糜烂多与胃酸过量相关，表现为上腹痛、反酸等症状。
3、黏膜保护铋剂如枸橼酸铋钾可在糜烂表面形成保护膜，硫糖铝混悬凝胶能隔离胃酸刺激，需配合病因治疗使用。
4、病因处理幽门螺杆菌感染需阿莫西林联合克拉霉素根除；非甾体抗炎药所致者应停用药物并改用塞来昔布等COX-2抑制剂。
胃糜烂患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期胃镜复查评估愈合情况，药物使用需严格遵循消化科医师指导。
