直肠前突可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、生物反馈治疗、手术治疗等方式改善。直肠前突通常与分娩损伤、长期便秘、盆底肌松弛等因素有关，可能伴随排便困难、肛门坠胀感等症状。
1、生活方式调整增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐每日食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500毫升以上。避免久坐久站，建议每1小时起身活动5分钟，减少腹压增高的动作如用力排便或提重物。建立规律排便习惯，选择坐姿时双脚垫高以改善直肠角度。
2、盆底肌训练凯格尔运动能增强盆底肌群力量，具体方法为收缩肛门和尿道肌肉5秒后放松，重复10次为一组，每日进行3组。可结合腹式呼吸训练，吸气时放松盆底肌，呼气时缓慢收缩。持续训练3个月以上可改善轻度直肠前突，严重者需配合其他治疗。
3、药物治疗乳果糖口服溶液能增加粪便含水量，聚乙二醇4000散可调节肠道渗透压，两者均适用于便秘型直肠前突。肛门局部使用太宁栓可缓解黏膜充血，地奥司明片能改善静脉回流。需注意药物应在医生指导下使用，避免长期依赖刺激性泻药。
4、生物反馈治疗通过肛门电极监测盆底肌电信号，帮助患者掌握正确的肌肉收缩方法。每周治疗2次，10次为一疗程，能纠正异常的排便反射。适用于盆底肌协调障碍患者，治疗后排便费力症状改善率较高。需配合家庭训练巩固疗效。
5、手术治疗经阴道或经肛门直肠前突修补术适用于重度脱垂患者，常用术式包括STARR手术和Delorme手术。术后需保持会阴清洁，使用头孢克肟分散片预防感染，2周内避免剧烈运动。手术治疗后复发概率较低，但仍有部分患者需结合盆底康复训练。
直肠前突患者日常应避免辛辣刺激饮食，排便时可用脚凳抬高双膝。建议进行游泳、瑜伽等低强度运动，避免骑自行车等增加盆底压力的活动。定期复查评估治疗效果，若出现便血、剧烈疼痛需立即就医。术后患者需遵医嘱进行3个月以上的盆底功能锻炼。
直肠前突患者一般可以做肠镜检查，但需医生评估后决定。直肠前突是指直肠壁向阴道方向膨出，可能由分娩损伤、长期便秘等因素引起。
肠镜检查是诊断直肠前突的重要方法之一，能直观观察直肠黏膜病变程度。检查前需清洁肠道，医生会评估患者肛门括约肌功能及膨出程度。轻度直肠前突通常不影响肠镜通过，检查过程中采取左侧卧位可减少不适感。若膨出严重或合并肛门松弛，可能增加操作难度，需由经验丰富的医生谨慎操作。
存在急性肛周感染、严重心肺功能不全等情况时需暂缓肠镜检查。重度直肠前突伴直肠黏膜脱垂者，肠镜可能无法充分观察全部肠段。部分患者检查后可能出现短暂肛门坠胀感，通常1-2天可自行缓解。
确诊直肠前突后，轻中度患者可通过高纤维饮食、提肛运动改善症状，重度者可能需要手术治疗。日常应避免久蹲久坐，养成定时排便习惯。若出现排便困难加重或肛门坠胀持续不缓解，建议及时复查肠镜评估病情进展。
