肺癌引发大量胸水可通过胸腔穿刺引流、药物灌注及原发病治疗等方式干预。
肺癌导致的胸水属于恶性胸腔积液,治疗需兼顾缓解症状与控制肿瘤进展。胸腔穿刺引流是快速减轻呼吸困难的首选方法,通过置管持续排出积液。引流后可向胸腔内灌注顺铂注射液、博来霉素等化疗药物或重组人血管内皮抑制素注射液,以减少液体再生。针对肺癌原发病,需根据病理类型选择靶向治疗如吉非替尼片、奥希替尼片,或联合放疗控制病灶进展。大量胸水常伴随气促、胸痛,部分患者出现低蛋白血症或消瘦。
治疗期间应保持半卧位休息,限制钠盐摄入,定期复查胸部影像评估积液变化。