孩子半夜咳嗽厉害有痰可通过调整睡姿、保持空气湿润、拍背排痰、饮用温开水及药物干预等方式缓解，通常由呼吸道感染、过敏反应、空气干燥、鼻后滴漏或胃食管反流等因素引起。
1、调整睡姿：
将孩子上半身垫高15-30度，采用侧卧位睡眠。该姿势能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，缓解因鼻后滴漏引发的咳嗽。对于婴幼儿可使用专用斜坡垫，避免直接垫高枕头造成颈椎压力。
2、保持空气湿润：
使用加湿器维持室内湿度在50％-60％，或睡前在卧室放置晾衣架挂湿毛巾。干燥空气会加剧呼吸道黏膜刺激，适度湿润有助于稀释痰液。需注意每周彻底清洁加湿器，防止霉菌滋生加重过敏。
3、拍背排痰：
空心掌自下而上轻拍背部，重点叩击肩胛骨下方区域。每次持续5-10分钟，餐前或餐后2小时进行。该手法通过震动使支气管壁痰液松动，特别适合不会自主咳痰的幼儿，但需避开脊柱与肾脏区域。
4、饮用温开水：
分次少量饮用40℃左右白开水，每次10-15毫升。温水能舒缓咽喉部痉挛，促进纤毛运动帮助排痰。可加入少量蜂蜜1岁以上儿童增强润喉效果，避免睡前大量饮水导致频繁起夜。
5、药物干预：
痰液黏稠时可考虑氨溴索口服溶液等祛痰药物，过敏因素引发需使用氯雷他定糖浆。细菌感染需经医生诊断后使用阿莫西林克拉维酸钾。所有药物均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
夜间持续咳嗽期间，建议保持卧室环境整洁，定期清洗床品减少尘螨。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免甜腻食物刺激痰液分泌。白天适当进行户外活动增强抵抗力，但需注意保暖避免冷空气直接刺激呼吸道。若咳嗽伴随高热、呼吸急促或痰中带血等症状，应立即就医排查肺炎等严重疾病。
