宝宝两个月了中耳炎可通过保持耳部清洁、调整喂养姿势、遵医嘱使用药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫系统发育不完善、过敏反应等原因引起。
1、保持耳部清洁家长需使用无菌棉签轻柔擦拭宝宝外耳道分泌物，避免使用尖锐物品掏耳。洗澡时可用防水耳贴防止污水进入耳道。若发现耳道有脓性分泌物，可用生理盐水棉球轻轻蘸取，不可用力挤压耳部。每日清洁1-2次，操作时注意固定宝宝头部防止扭动。
2、调整喂养姿势喂奶时家长应将宝宝头部抬高30度，避免平躺喂奶导致乳汁逆流至咽鼓管。每次喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，减少胃内容物反流风险。人工喂养宝宝需选择合适流速奶嘴，避免吮吸过急。夜间喂养后建议侧卧30分钟再平躺。
3、遵医嘱使用药物细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物。病毒性感染可使用利巴韦林颗粒配合布洛芬混悬滴剂缓解症状。过敏性中耳炎需联合氯雷他定糖浆治疗。所有药物使用需严格遵循儿科医生指导，不可自行增减剂量。
4、物理治疗在医生指导下可采用局部热敷，用40℃温热毛巾包裹耳周，每次10分钟每日2次，促进炎症吸收。急性期可配合红外线理疗，但需注意保护宝宝眼睛。鼻腔冲洗有助于减轻咽鼓管水肿，使用生理性海水鼻腔喷雾每日3-4次。
5、手术治疗反复发作的化脓性中耳炎或合并乳突炎时，可能需行鼓膜穿刺术或鼓室置管术。手术通常在全身麻醉下进行，术后需定期换药并避免耳道进水。先天性咽鼓管发育异常者可能需要咽鼓管球囊扩张术，具体方案需由耳鼻喉科专家评估。
家长应每日监测宝宝体温变化，观察是否出现抓耳、摇头、哭闹等不适表现。保持室内湿度在50％-60％，避免二手烟等刺激性气体。母乳喂养妈妈需忌食辛辣刺激食物，配方奶喂养可选择低敏配方。急性期应避免乘坐飞机或前往高原地区，防止气压变化加重耳痛。若宝宝出现高热不退、颈部强直、意识改变等表现，需立即急诊就医排除颅内并发症。
