肺纤维化目前无法完全治愈,但可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式延缓病情进展。肺纤维化主要与环境污染、职业粉尘接触、自身免疫疾病、特发性因素有关。
1、抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布可减缓肺功能下降,需配合糖皮质激素使用,常见副作用包括胃肠道反应和肝功能异常。
2、氧疗长期低流量吸氧可改善低氧血症,适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者,需每日使用超过15小时。
3、肺康复训练通过呼吸肌训练和有氧运动提升运动耐力,包括腹式呼吸、缩唇呼吸等方法,每周需进行3-5次专业指导训练。
4、肺移植终末期患者需评估移植指征,术后需终身服用免疫抑制剂,五年生存率约50-60%,受供体匹配度影响较大。
患者应戒烟并避免呼吸道感染,定期监测肺功能变化,保持适度有氧运动,营养支持以高蛋白饮食为主。