耳朵一边听不清楚怎么办

Question

耳朵一边听不清楚怎么办

Answer 1

耳朵一边听不清楚可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜修复、佩戴助听器、人工耳蜗植入等方式改善。单侧听力下降可能由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、听神经瘤、耳硬化症等原因引起。

1、清理耳道

耵聍栓塞是导致单侧听力下降的常见原因，耳道内堆积的耵聍会阻塞声波传导。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用专业工具取出，避免自行掏挖导致耳道损伤或鼓膜穿孔。游泳或洗头后及时擦干外耳道，防止耵聍遇水膨胀加重堵塞。

2、药物治疗

细菌性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合口服头孢克洛等抗生素。突发性耳聋需在72小时内使用地塞米松注射液进行鼓室注射，联合银杏叶提取物改善内耳微循环。梅尼埃病发作期可用倍他司汀缓解眩晕，配合氢氯噻嗪减少内淋巴积液。

3、鼓膜修复

外伤性鼓膜穿孔若三个月未自愈需行鼓室成形术，取颞肌筋膜修补破损。慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔需先控制感染，再行鼓膜修补术。术后避免用力擤鼻或乘坐飞机，防止修补材料移位影响愈合。

4、佩戴助听器

老年性耳聋或噪声性聋可验配耳背式助听器，数字信号处理技术能选择性放大特定频段声音。耳道式助听器适合轻度听力损失，具有隐蔽性优势。初次佩戴需经历1-2周适应期，定期到验配中心调试参数。

5、人工耳蜗植入

双侧重度感音神经性聋患者经评估后可植入人工耳蜗，将声信号转化为电刺激直接作用于听神经。术后需进行3-6个月言语康复训练，儿童植入最佳年龄为1-3岁。需避免接触强磁场环境，定期检查植入体工作状态。

单侧听力下降患者应避免长时间佩戴耳机，噪声环境使用防护耳塞。饮食注意补充富含锌的海产品及坚果，限制高盐饮食以防加重内耳积水。突发听力下降超过24小时应及时就诊，延误治疗可能导致不可逆损伤。定期进行纯音测听和声导抗检查，动态监测听力变化情况。保持耳道干燥清洁，擤鼻时单侧交替进行避免压力冲击咽鼓管。